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豪利777ag官方网站:西安市第三医院:高温天气要警惕“尿结石”来袭

威尼斯人充值平台 西安市第三医院 2022-06-22 10:17:55
[摘要]突如其来的腰痛如刀绞,可以让人痛到弯腰、痛到恶心、痛到呕吐……这种痛可能很多人都体验过,它的罪魁祸首通常是泌尿系结石,而炎热的夏天正是泌尿系结石的高发期。

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  夏天光照时间长、气温高,使得人体水分蒸发较快,经皮肤和呼吸道丢失的水分更多,人更容易缺水。缺水状态又能引起尿液浓缩,导致尿液中的钙离子和尿酸变得过饱和,形成细小坚硬的沉积物,从而形成钙盐结石。

  其次,夏季人们暴露在阳光下,会有助于维生素D和维生素A在体内的合成,这两种维生素可促进身体对钙的吸收,同时也使尿液中排出的钙量增多,从而易形成结石。

  极端高温天气一般会迎来两个肾结石的发作高峰。美国有研究者就对肾结石发作与高温天气的关系做了探究。他们在对美国5座大城市的肾结石发作数据及高温气候数据做了比较后认为,极端高温天气出现后的第2—3天和第4—6天,会迎来肾结石发作的两个高峰期。

  泌尿结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,膀胱结石主要表现是尿频、尿急、尿痛等刺激症状及排尿困难。

  泌尿系结石成因复杂,复发率也较高,因此,预防非常重要,以下措施可以帮助你远离结石的困扰。

  1、多饮水,尤其是高温环境下工作的人,不要等渴了再喝,同时注意水源的清洁卫生。

  2、请少喝啤酒,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。

  3、控制饮料,特别是碳酸饮料,饮料中含有硫酸盐和矿物质,喝多了也会促进结石的形成。

  4、多喝水可使尿中的盐类代谢加快,所以每天至少喝3000ml的水;多运动可减少骨钙流失,进而减少结石的产生;尽量不要憋尿,一旦有尿意要及时排尿。

  5、睡前饮水一次,保持夜间尿液稀释状态,可以减少晶体形成。

  饮食疗法

  水化疗法,每日饮水量控制在2000mL以上,夏天出汗多需要加大饮水量,保证尿量充足;对于代谢异常引起的结石,需要注意控制相关的饮食习惯。

  药物疗法

  1、对于直径在0.6cm以下的结石,可考虑选用药物排石,加用解痉、扩张输尿管平滑肌药物对症处理。

  2、输尿管远端的结石,使用a-受体阻滞剂(坦索罗辛)有助排石。

  3、对于尿酸结石和胱氨酸结石,可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒剂(友来特),可以碱化尿液,达到很好的溶石消石的效果。

  4、对于含钙结石或者低枸橼酸尿症,临床上比较常见反复复发的肾结石,建议长期口服枸橼酸氢钾钠颗粒剂(友来特)增加尿枸橼酸的浓度,降低尿液草酸钙、碳酸钙和尿酸盐的过饱和度,能有效减少含钙结石的复发。临床上结石成分大多为混合性,含钙结石占其中大部分,因此反复复发肾结石的患者建议长期口服友来特。

  对于直径小于1cm的结石,根据其具体所在部位可考虑ESWL体外冲击波碎石术。

  对于直径大于1cm的结石,梗阻较重,需要根据结石的具体大小、位置、来决定是否用无创输尿管软镜取石术、微创经皮肾镜取石术、输尿管镜下无创取石术等手术治疗处理。

  近期,陕西省气象台频频发布高温预警信号,为此西北大学附属医院·西安市第三医院泌尿外科建议广大市民,在高温天气应当做好防暑降温准备,尽量避免在高温环境下长时间活动。更值得注意的是,要多喝水,尽量让自己多排尿,避免尿液浓缩,患上尿结石。

  患者朋友若遇到尿结石急性发作,可立即到医院接受救治,先做相应检查,明确结石的位置、大小等情况后,接受相应的紧急处置,缓解、解除结石梗阻带来的痛苦与危害。

编辑:齐少恒

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